破傷風(fēng)病，又名'強(qiáng)直癥'或'鎖口風(fēng)'，是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)創(chuàng)口感染產(chǎn)生毒素，毒害了運(yùn)動(dòng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種人畜共患傳染病。筆者自2000年以來(lái)，共診治本病110多例，現(xiàn)將其診治技術(shù)報(bào)告如下：

1、病因分析

      1.1病原體。破傷風(fēng)病的病原體是破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌（簡(jiǎn)稱破傷風(fēng)梭菌），此菌為革蘭氏染色陽(yáng)性無(wú)莢膜、有鞭毛，能運(yùn)動(dòng)，常在厭氣條件下生長(zhǎng)良好，且廣泛存在于自然界的土壤、塵土、糞便中等，隨時(shí)都有可能經(jīng)創(chuàng)傷口感染易感動(dòng)物。

      1.2感染因素。豬多因在去勢(shì)、助產(chǎn)及斷臍帶等手術(shù)時(shí)的消毒處理不當(dāng)，或豬在遭受外傷（尤其狹小且深的釘傷與刺傷）時(shí)的對(duì)創(chuàng)口未進(jìn)行消毒處理等方面因素，使豬感染了破傷風(fēng)梭菌后而致發(fā)病。

2、臨床癥狀

      發(fā)病初期，患豬常從頭部開(kāi)始表現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣，采食、咀嚼和吞咽均緩慢而不自然。隨著病勢(shì)發(fā)展，患豬全身肌肉呈現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣，四肢硬直，形如木豬，行走困難。嚴(yán)重者，表現(xiàn)牙關(guān)緊閉，瞬膜突出，流涎，頸強(qiáng)直，腹部蜷縮，背僵直，有的倒臥不起并會(huì)出現(xiàn)角弓反張癥狀?；钾i通常對(duì)外界刺激性反應(yīng)增強(qiáng)，凡有聲、光、觸動(dòng)的刺激都可使癥狀加劇?；钾i的體溫、呼吸、脈搏通常無(wú)變化?；钾i若診治不及時(shí)，多呈急性經(jīng)過(guò)致使病情惡化后死亡。本病的病程通常在2～4d。

3、診斷

      根據(jù)患豬在臨床上，表現(xiàn)以運(yùn)動(dòng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)外界刺激性反應(yīng)增強(qiáng)、全身或局部肌肉呈強(qiáng)直性痙攣癥狀為主特征，并且患豬曾有創(chuàng)傷史等進(jìn)行分析，通常即可診斷為本病。

4、治療方法

      4.1及時(shí)處理感染創(chuàng)，消滅病原菌使之停止毒素的產(chǎn)生。對(duì)患豬的感染創(chuàng)及時(shí)進(jìn)行擴(kuò)創(chuàng)術(shù)，清除感染創(chuàng)中的膿汁、壞死組織及其它異物，可先用3%雙氧水或1 %高錳酸鉀液反復(fù)沖洗感染創(chuàng)，再用3～5％濃碘酊進(jìn)行涂搽，然后在感染創(chuàng)周圍用青霉素80～160萬(wàn)IU進(jìn)行封閉性注射，能有效的消滅病原菌而使毒素停止再產(chǎn)生。

      4.2及時(shí)應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素，解毒機(jī)體神經(jīng)細(xì)胞使之恢復(fù)機(jī)能。可用破傷風(fēng)抗毒素，首次劑量3～5萬(wàn)U，一次肌肉或靜脈注射；以后破傷風(fēng)抗毒素劑量減為1～2萬(wàn)U，每隔2～3d在肌肉或皮下注射1次。

      4.3根據(jù)患豬的臨床癥狀情況，實(shí)施進(jìn)行對(duì)癥療法。如，當(dāng)患豬表現(xiàn)強(qiáng)烈興奮時(shí)，可用氯丙嗪1～2mg/kg.bw,一次肌肉注射，1～2次／d，或用25%硫酸鎂8～12mL、加0.5%普魯卡因，一次深部肌肉注射，l～2次／d；當(dāng)患豬牙關(guān)緊閉時(shí)，可用1%普魯卡因1～2mL、加0.1%腎上腺素0.5～1.0mL，在鎖口穴位一次注射；當(dāng)患豬長(zhǎng)時(shí)不能采食和飲水，須要每天進(jìn)行適量的補(bǔ)糖與補(bǔ)液；當(dāng)患豬出現(xiàn)有酸中毒癥狀時(shí)，可用5%碳酸氫鈉50～100mL，一次靜脈注射等。

5、小結(jié)與討論

      5.1本病應(yīng)以預(yù)防為。加強(qiáng)對(duì)豬的飼養(yǎng)管理，保持豬舍內(nèi)、外清潔衛(wèi)生，清除豬圈內(nèi)易造成豬體外傷的鐵釘與刺狀異物，注意避免豬體遭受到創(chuàng)傷；當(dāng)豬體遭受創(chuàng)傷時(shí)，要及時(shí)對(duì)創(chuàng)傷口進(jìn)行消毒處理；在給豬進(jìn)行去勢(shì)、助產(chǎn)、斷臍帶等手術(shù)時(shí)，要對(duì)術(shù)口進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理；對(duì)本病的預(yù)防，還可一次皮下或肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素2000～3000U。

      5.2在治療本病的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患豬的護(hù)理工作尤為重要。如，將患豬置于光線較暗、清潔干燥的圈舍里，并保持環(huán)境的安靜，減少對(duì)患豬的各種刺激性等。通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患豬的護(hù)理工作，多能提高本病的療效與治 愈率。

      5.3診治本病要掌握'越早越好'的原則。由于本病多呈急性經(jīng)過(guò)，因此越早診治本病越能提高其療效和治 愈率。

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